Iniziative.

Pellegrinaggio in Messico con Santuario di Guadalupe. Scheda di iscrizione.

U.C.I.D.

Gruppo Regionale Lombardo

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BREVIVET - Agenzia Viaggi per UCID – Gruppo Lombardo

 

MESSICO CON SANTUARIO DI GUADALUPE

5 - 15 MARZO 2010

 

SCHEDA DI ISCRIZIONE

da inviare con l’acconto di € 500,00 per ciascun iscritto

DAL 20 DICEMBRE 2009 AL 15 GENNAIO 2010  

(trattandosi di volo intercontinentale non è possibile garantire i posti ai ritardatari e un’opzione sui voli non ci viene consentita senza il versamento dell’acconto) a:

 UCID – Gruppo Lombardo

20121 Milano – Via Bigli, 15/a – tel. 02/76020049 – Fax. 02/77809315

 e-mail: ucidgruppolombardo@libero.it

 

(scrivere IN STAMPATELLO e compilare tutti i campi richiesti)

Nome e Cognome:  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Cap: . . . . . . . . Città: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Via: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Telefono: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  E-mail: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Sezione UCID di appartenenza: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Partecipo:          £ da solo                             

£ con n° . . . . accompagnatore/i (nominativo/i)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ……………………………………….. . . . . ...

……………………………………………………………………………………..

Richiedo camera/e:         £ n° . . . . singola/e                £ n° . . . . doppia/e              £ n° . . . . tripla/e

Verso l'anticipo complessivo di €. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . a mezzo:

£ bonifico bancario, di cui allego fotocopia, intestato a

UCID GRUPPO LOMBARDO, Banco di Brescia - via Silvio Pellico n° 10 - Milano

IBAN IT 76 P 03500 01630 000000020767.

 

Mi impegno a versare il saldo dovuto entro il 5 FEBBRAIO 2010.

 

Allego fotocopia leggibile del mio PASSAPORTO VALIDO e di tutti i miei accompagnatori.

Prendo atto del programma comunicatomi e delle condizioni tutte previste per il presente viaggio, in particolare per la parte normativa valgono le "Condizioni generali Brevivet".

 

 

Data . . . . /. . . . /. . . . . . .                                      . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(firma)

 

N.B.  -  Per informazioni: Dott.ssa Cristina Giannini Tel. 02/76020049 

    Lunedì, Mercoledì, Giovedì dalle 15.00 alle 18.00 e Venerdì 9.30 – 12.30

 

 

 

U.C.I.D. Gruppo Regionale Lombardo

Via Bigli n. 15/A 20121 Milano tel. 02/76020049

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